Просто жить хочется
Напомним, что Белевич предложил такую систему, чтобы пациенты, которые выбрали платные медицинские услуги, например, операции, оплачивали из своего кармана и все сопутствующие процедуры и анализы, хотя сейчас они могут получить их, наравне со всеми, оплаченными государством.
Как рассказала BaltNews.lv медсестра Алина, долгое время работающая ассистентом семейного врача в одном из медицинских центров Риги, скорее всего, министр не знаком с реальной жизнью. По ее словам, многие люди пользуются платными услугами не от того, что богатые, а от безысходности. Потому что хочется жить, например, а бесплатная операция светит, в лучшем случае, через полгода.
Немало таких, кто одалживает деньги, берет кредиты и залезает в долги, чтобы вылечить себя или близких. И понятно, от этого они становятся еще беднее. Так хорошо ли это — заставлять их платить за то, что пока еще можно получить от государства бесплатно.
Профессиональные больные
По словам Алины, получить в поликлинике направления на бесплатное обследование или процедуру просто. У семейного врача за дверями очередь и он не хочет выслушивать жалобы, угрозы и скандалы очередного пациента. Легче выписать направление.
Между тем есть такая категория посетителей, как «профессиональные» больные. Они ходят к врачу по поводу и без повода, находя у себя все новые диагнозы, и добиваются бесплатных услуг. А настоящие, не мнимые больные, часто терпеливо ждут в очереди или одалживают деньги.
Конечно, по-хорошему фильтровать больных и выделять, кому из них помощь нужна срочно и на самом деле — задача семейного врача. Но на практике это трудно выполнимо.
Кроме того, по наблюдениям Алины, действительно состоятельные люди скорее найдут способ, как попасть на бесплатное обслуживание, чем их более бедные соотечественники.
Вместо семейного врача — в приемное отеление
Бывший заместитель директора Службы неотложной медицинской помощи и глава Центра медицины катастроф, а ныне депутат Сейма Мартиньш Шицс на вопрос BaltNews.lv о том, рад ли он, что министр Белевич хочет отнять деньги у плановой медицины и больше дать неотложной, сказал, что не все так однозначно.
«Только вчера мы на комиссии допрашивали Белевича. Но как я понял, никакого особого увеличения финансирования неотложных служб в следующем году не будет. А в целом финансирование медицины в 2016 опустится уже ниже 3% от ВВП. В то время как в других странах ЕС — больше пяти», — сказал депутат.
По его словам, неотложная медицина — это не только «скорая помощь», но и приемные отделения, которые задыхаются от наплыва пациентов. Потому что люди не попадают к семейным врачам и на плановые проверки и процедуры и вынуждены с болячками идти напрямик в больницу, не выгонят же.
Но всё это, конечно, идет от проблем в первичной медицине. "Не хочу сказать ничего плохого о семейных врачах, однако, они неплохо устроились. Прием три-четыре часа. Потом час-два домашние визиты. По субботам — выходной".
По его убеждению, рано или поздно Латвии придется вводить платную медицину. Ну может полуплатную. Можно подумать об услугах медицины, привязанных к уплате налогов. Естественно, детям и пенсионерам — бесплатно. Пускай человек в месяц платит 5 — 10 евро, пусть даже меньше, но надо, что бы система заработала.
Какой цинизм!
Глава правозащитного бюро Юрис Янсонс также ополчился на предложение министра здравоохранения, назвав его неэтичным и даже циничным.
Хотя Гунтис Белевич заявил, что подобные изменения повысят доступность медицинской помощи для менее платежеспособных пациентов, результат будет совсем иным, уверен омбудсмен.
"Это утверждение вызывает наибольшее недоумение и возмущение, потому что всем известно, что пациенты чаще всего выбирают платные медицинские услуги не потому, что у них много денег, а потому, что государство не в состоянии в разумные сроки обеспечить доступность медицинских услуг", — сказал омбудсмен.
Все в кассу!
А вот член правления Латвийской ассоциации семейных врачей Паул Принцис признал, что ежегодно половина семейных врачей превышают квоты на обследования по той причине, что их количество не соответствует реальным нуждам врачей и пациентов.
"Государство закрывает на это глаза, чтобы сэкономить деньги, — добавил он. — Конечно, семейные врачи пытаются соблюдать квоты, но их приоритетом является пациент. Система квот противоречит цели здравоохранения — диагностировать заболевания на ранней стадии".
Ранняя диагностика рака является одним из критериев качества работы семейных врачей, так что в самой системе коренится противоречие, отметил Принцис.
Он добавил, что строгое соблюдение квот необратимо отразится на пациентах и в Латвии официально будет платная медицина. Подобной ситуации нет ни в какой другой стране.