Миллионы людей во всём мире мечтают вкусно кушать, одновременно худеть и вдобавок отменно выглядеть. Не самая несбыточная мечта. Если заставить себя питаться правильно, можно не полнеть и иметь презентабельный вид. А как помочь тем, кто не устоял перед соблазнами жизни и теперь боится лишний раз подойти к зеркалу?
*И вообще: насколько далеко продвинулась медицина в этом актуальнейшем вопросе? *
Можно ли эффективно снизить вес, подняв себя в глазах окружающих?
Оказывается, диета в классическом, общепринятом, виде – для похудения малополезная вещь. «Перестанете ее соблюдать, вернетесь к прежнему режиму питания – и придете к «синдрому памяти веса», прежняя масса возвратится», – уверяет Андрей Дышковец, врач-координатор столичного Швейцарского медицинского центра.
Судя по тому, сколько наших знакомых (да и мы сами) были разочарованы бессолевыми, бессахарными и чуть ли не беспродуктовыми диетами, он прав. Тогда как всерьез и надолго снизить вес?
По словам доктора, только кардинальной перестройкой стереотипа питания и адаптацией организма, комплексными мероприятиями с применением физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, а если потребуется, то и лекарственных препаратов можно добиться надежных результатов. Режим питания, говорит он, по-прежнему важная составляющая, но сочетание жиров, белков и углеводов должно быть рассчитано очень точно, с учетом повседневной физической нагрузки, индивидуальных особенностей организма и образа жизни.
«В Европе разработаны новаторские методики длительного и устойчивого снижения веса, — говорит доктор Дышковец. – Они применяются и у нас, однако даже самые совершенные из них требуют от человека осознанной готовности изменить свою жизнь. Опыт применения европейских методик показал, что от самоотдачи пациента зависит даже то, насколько эффективно будет усваиваться питание по новой схеме. Готов человек психологически – будет толк. А если придет и скажет: «Вот вам я, вот деньги — делайте со мной что хотите», — эффект окажется мизерным».
Но для начала, уточняет Андрей Дышковец, пациента надо тщательно обследовать. «Без этого не подобрать программу с наилучшей эффективностью. Ведь мы несем ответственность за конечный результат».
Хотите похудеть? Посоветуйтесь со своим гинекологом!
Некоторые медицинские центры в подобных случаях не утруждают себя дополнительными обследованиями. Вероятно, опасаясь отпугнуть «лишними» расходами. Почему эта практика порочна?
«В практике коррекции веса наблюдается своеобразный возрастной ценз, он касается женщин от 30 до 50 лет, — приводит характерный пример Андрей Дышковец. – В этом возрасте чаще всего формируются гинекологические и эндокринологические проблемы, часто приглушенные, без очерченных границ. И мы, и пациентка можем о них не подозревать. И если не будет обстоятельной консультации гинеколога-эндокринолога, программа снижения веса застопорится: 3-6 килограммов, не больше при желаемом эффекте 15-20. Да и эти потери вернутся с прекращением занятий».
Научный подход к принудительному уменьшению массы тела требует учитывать не только физиологические показатели, но и психотип пациента. Ведь человек не всегда контролирует увеличение своего веса. Почему? От правильного ответа тоже зависит эффективность выбранной методики. Пациент может много есть после перенесенного стресса, у него булемия (повышенный аппетит), развился синдром ночного питания, появился «волчий голод»… Любые методы бесполезны, пока специалистами не будет исследован психотерапевтический фон, не очерчен стереотип питания: что человек ест, как, в какое время и т.д. Если выявляется отклонение психоадаптации, диету обязательно сочетают с психотерапией.
Каждое лицо – своя история
Многие из нас имеют весьма смутное представление об истинном состоянии своего здоровья, а тучные люди часто не задумываются над тем, что организм был вынужден адаптироваться к появлению избыточной массы: с большей нагрузкой стало работать сердце, проталкивая кровь в разрастающиеся ветки сосудов, на чрезвычайный режим переключилась эндокринная система… Так что любая программа похудения, требующая основательной перестройки, есть насилие над организмом, стресс для него. Поэтому программы снижения веса, как правило, не скоротечны, а рассчитаны на недели и даже месяцы. Врачи добились того, чтобы вмешательство проходило поэтапно, органично вписываясь в биоритмы человека. Элементы дискомфорта, конечно, присутствует, но его сводят к минимуму.
Есть и нюансы. Женщины (они составляют около 80% пациентов клиник, специализирующихся на снижении веса) часто садятся на диету для того, чтобы выглядеть хорошо и моложе своего возраста.
Пациентка, не вкусившая прелестей «косметического голодания», для врачей что-то вроде чистого листа бумаги. Но если она перепробовала разные диеты и пострадала от них, это настоящее испытание на профессионализм и для гастроэнтеролога, и психотерапевта, и косметолога. Ведь чем проще альтернативная методика похудения, тем она порочнее в своей основе. Подточенные внештатным режимом питания внутренние органы вернуть в прежнее состояние непросто, как и восстановить нарушенный обмен веществ. Гораздо легче подправить внешность.