Врачи предупреждают, чего ни в коем случае нельзя делать, если замёрзли руки 4

Если есть подозрение на обморожение, быстро согрейтесь и избегайте растираний, горячей воды и алкоголя.

«Просто замёрзли» очень быстро может превратиться в медицинскую чрезвычайную ситуацию. Обморожение — это не просто дискомфорт; это отмирание тканей, которое в худшем случае может привести к ампутации.

Человеческое тело — удивительная машина выживания. Когда температура окружающей среды падает до опасно низкой, мозг переключается на режим «защиты крепости». Чтобы поддерживать тепло жизненно важных органов (сердца, лёгких, мозга), организм сужает сосуды в конечностях. Тело готово пожертвовать пальцами рук и ног, чтобы вы остались живы. Этот защитный механизм и является основной причиной обморожений.

Но как отличить безобидное лёгкое обморожение от ситуации, требующей срочного визита в отделение неотложной помощи?

Первые признаки опасности — обманчивое спокойствие перед бурей

Обморожение проявляется незаметно. Часто человек его не замечает, потому что холод действует как анестезия.

Лёгкое обморожение (1 степень): кожа становится бледной или слегка красной и очень холодной. Можно ощущать покалывание или «иголочки». Это единственный этап, который полностью обратим и проходит без последствий. Если вы чувствуете боль и холод — это хороший знак, ваши нервы ещё работают.

Поверхностное обморожение (2 степень): ситуация становится серьёзной. Кожа может быть бледной, сероватой или желтоватой и при прикосновении казаться восковой. Наиболее опасно то, что боль может сменяться онемением. Может возникнуть трудность с движением (например, невозможно застегнуть молнию или пуговицы). На этом этапе при согревании на коже появляются пузыри, наполненные жидкостью.

Когда ситуация становится необратимой и возможна ампутация

Худший сценарий — когда холод проникает глубже, чем в подкожные ткани, затрагивая мышцы, сухожилия и кости. Это глубокое обморожение (3–4 степень).

Что ведёт к ампутации? Биологически процесс жесток:

Ледяные кристаллы в клетках

Когда ткани замерзают, в внутриклеточной жидкости образуются ледяные кристаллы. Они действуют как микроскопические ножи, разрывая мембраны клеток изнутри.

Даже если конечность согреть, внутренний слой сосудов часто повреждён настолько сильно, что образуются тромбы. Кровь больше не может доставлять кислород к тканям.

Из-за нехватки кислорода ткани отмирают (некроз). Мёртвые ткани становятся чёрными и сухими (сухая гангрена) или начинают гнить из-за бактериальной инфекции (влажная гангрена).

Мёртвые и гниющие ткани токсичны для организма. Чтобы избежать отравления крови (сепсиса), которое может привести к смерти, хирургам приходится удалять отмершую часть тела. Врачи не спешат сразу ампутировать (за исключением опасных для жизни инфекций). Обычно они ждут, чтобы увидеть чёткую границу между живыми и мёртвыми тканями — так называемую линию демаркации.

Что следует и чего не следует делать

Если есть подозрение на обморожение у себя или другого человека, быстрая реакция крайне важна.

Делайте так:

- Немедленно зайдите в тёплое помещение.

- Снимите мокрую одежду и украшения (кольца!), чтобы избежать быстрого отёка.

- Согревайте пострадавшее место телесным теплом (например, поместив замёрзшие пальцы подмышку) или в тёплой воде (37–39 °C). Это будет болезненно, но необходимо.

Избегайте ошибок:

- Не трите снегом! Это миф. Растирание ещё сильнее повреждает замёрзшие и хрупкие ткани.

- Не используйте горячую воду или открытый огонь! Кожа онемела, и вы можете получить серьёзные ожоги, даже не осознавая этого.

- Не употребляйте алкоголь! Алкоголь расширяет сосуды и создаёт ложное ощущение тепла, но на самом деле ускоряет падение температуры тела.

Правильная одежда, подходящая обувь, шапка и перчатки — самый простой способ избежать прогулки «на морозе», которая закончится в отделении неотложной помощи.

Прислушивайтесь к своему телу — если пальцы ног начинают «исчезать», пора идти в тёплое место.